Димиелизирующий синдром

[kostyantyn]

Доброго дня! Скажите, пожалуйста, вопрос носит более теоретический харрактер. Каким образом проявляется димиелинизирующий синдром (разрушение миелинового слоя), что может быть записано в карточке у больного, который перенес его?

[Кетеван Мешкова]

Добрый день.
Чисто теоретический ответ. Демиелинизирующий синдром, как следует из названия, всего лишь синдром, и может сопровождать как неспецифическая реакция организма на повреждающий агент ряд заболеваний, в том числе инфекционных. Посему в карте у пациента может быть записано много интересного и разного.

[kostyantyn]

Кетеван, спасибо за Ваш ответ. Но это все и так понятно.
Я провизор, не специалист в медицине, поэтому и задаю вопрос врачам специалистам.

Что конкретно может быть записано в карточке у больного, который перенес ДС?Какие синдромы, заболевания и т.д.

Если нет желания много букв набирать, дайте, пожалуйста, ссылку на литературу, потому как в интернете я ничего исчерпывающего по этому вопросу не нашел.

Большое спасибо за помощь.

[Кетеван Мешкова]

Мне всегда казалось, что провизор имеет отношение к медицине. Ан нет..
По поводу вопроса. Не углубляясь в частности... Например, дифференциальный диагноз рассеянного склероза - наиболее классического демиелинизирующего заболевания, включает:

ВАСКУЛИТЫ:
Синдром Шегрена
Узелковый периартериит
Системная красная волчанка
Гранулематоз Вегенера
Гигантоклеточный артериит

ДРУГИЕ СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Протромботические состояния
Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия (Бинсвангера)
CADASIL
Мигрень

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Острый диссеминированный энцефаломиелит
Саркоидоз
Болезнь Бехчета
Паранеопластические синдромы
Острая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия

ИНФЕКЦИИ:
Вирусные энцефалиты
Нейроборрелиоз
Инфекция HTLV-I
СПИД
Нейросифилис
Подострый склерозирующий панэнцефалит
Прогрессирующий краснушный энцефалит
Хронические грибковые менингиты
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия
Туберкулез

ГЕРЕДИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Адренолейкодистрофия
Зрительная атрофия Лебера
Спиноцеребеллярные дегенерации
Митохондриальные энцефалопатии
Лейкодистрофии

ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга (дефицит витамина В12)
Мальформация Арнольда-Киари
Экстра- и интрамедуллярные компрессионные поражения спинного мозга
Опухоли головного мозга
Множественные метастазы в головной мозг

И это не полный список... При всех этих состояниях возможна демиелинизация...
Стало проще? Или продолжить?

А вообще это все равно,что спросить у терапевта - что написано в диагнозе у больного, у которого был кашель... Из этой же серии..

[kostyantyn]

Кетеван, огромное спасибо. это именно то, что мне было нужно.

Провизор имеет отношение к медицине, но, согласитесь, что так в болезнях не разбирается, как врачи. Мы все же больше химики.

Большое спасибо, Кетеван.

[Кетеван Мешкова]

Не за что. Но искать синдром по записи в карте больного - дело неблагодарное. Это все таки неспецифическая реакция организма, причем выраженность его может быть очень разная, и не всегда определяет клинику заболевания. Повторюсь - все равно, что искать по симптому "кашель" или "насморк".
))

[kostyantyn]

это касается трайла и я хочу просто быть уверен, что все именно так, как говорит исследователь;)

[Кетеван Мешкова]

Э, батенька, монитором работать - не простое занятие, учиться надо, и еще раз учиться))))))))))

[dunkskier]

добрый день.
вопрос: у меня был(цитирую из выписки) острая диссеминированная демиелинизация цнс(по типу ОРЭМ).
хочу узнать каковы шансы повтора(рецедива)?