У сына 2,9 лет выявили изменнения на Эхо-КГ

[Мама_]

Наблюдаемся у кардиолога с 1,5 мес.,когда на плановом Эхо-КГ по допплеру был зарегистрирован лево-правый сброс крови в обл. овальной ямки, причём дефектов чётко не визуализировалось.В остальном без патологии.Заключение:Закрывающееся овальное окно.Клапанной патологии и объёмных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная функция миокарда сохранена.
Регулярно посещали кардиолога,получали кудесан,элькор,поливитамины.
Сделан контроль в возрасте 1г.9м.Эхо-КГ: В межпредсердной перегородке дефектов не визуализируется.Данных за сброс крови нет.
Но в обл. аортального клапана визуализируется чётко только 2 створки.Регургитация 1 степени.Заключение: Двухстворчатый клапан аорты с регургитацией 1 степени.объёмных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная функция миокарда сохранена.
Сегодня сделали контроль в возасте 2 г.9м. Эхо-КГ:
Расположение и соотношение камер сердца правильное.
Митральный клапан:скорость кровотока-1.07 м/с,градиент-4.5 мм Hg, створки уплотнены, утолщены.Кальцинат у основания задней створки.
Трикуспидальный клапан:скорость кровотока-0.78 м/с, градиент-2.4 мм Нg,створки тонкие подвижные.Регургитация 1 степени.
Основание аорты:19/15 мм,не расширено.
Аортальный клапан:скорость кровотока-1.43 м/с,градиент-8.2 мм Hg.Створки плотные.Некоронарная створка удлинена. Экскурсия правой и левой коронарных створок снижена.Анатомически клапан трёхстворчатый, функционально двухстворчатый.Регургитация 1 степени распространяется вдоль передней митральной створки.
Нисходящий отдел аорты:скорость кровотока-1.53 м/с,градиент -9.3мм
Лёгочная артерия:расположена правильно
Легочный клапан:скорость кровотока-1.09м/с,градиент-4.7 мм,кровоток ламинарный.Створки тонкие,подвижные.Минимальная регургитация.
Левое предсердие:размер полости в диастолу-23 мм
правый желудочек:размер полости в диастолу-11 мм
Левый желудочек:конечно-диастолический размер полости -36 мм
конечно-систолический размер полости - 23 мм
диастолический объём-56 см в кубе
систолический объём-19 см в кубе
ударный объём-38 см в кубе
минутный объём-3.3 л/мин
фракция выброса-67 %
фракция укорочения-36.4%
Выходной тракт левого желудочка:скрорость кровотока-0.61м/с,градиент-1.5 мм
задняя стенка левого желудочка:характер движений -нормокинезия: толщина стенки в диастолу -5 мм. межжелудочковая перегородка:характер движений правильный;толщина перегородки в диастолу - 6 мм.; целостность не нарушена. Межпредсердная перегородка: интактна. Наличие перикардиального выпота: нет. Дополнительные особенности эхокардиограммы: диагональная аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аномалия строения аортального клапана. Аортальная регургитация 1 степени.Кальцинат у основания задней митральной створки. Объемных перегрузок камер сердца не выявлено. Насосная и сократительная функция миокарда сохранены.
Вопрос: данные изменения являются приобретенными или врожденными, как утверждает функционалист? Какова наша дальнейшая тактика? Что можно предпринять на данном этапе, чтобы не упустить время.

[Наталья Фёдоровна]

Здравствуйте, однозначно, проконсультируйте ребёнка у кардиохирурга, но: ООО закрылось вовремя, хорды на прогноз вообще не влияют, регургитация 1 степени на анатомически нормальном трёхстворчатом аортальном клапане - вариант нормы, тем более на нём нет кальцинатов, если бы створка не работала, регургитация была бы как минимум 2-3 степени, т.к. давление заклинивания в этом месте высокое; кальцинат у основания задней митральной створки может быть гипердиагностикой, впредь простудные заболевания лечите с использованием антибиотиков ( конечно по назначению врача), пренебрежение ими ведёт к воспалению на клапанах с исходом в кальциноз, вот таков генез образования истинных кальцинатов в эндокарде, делайте выводы.