НеврологПадение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Комаров Александр Николаевич (г. Москва), врач-невролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент. Автор более 86 научных публикаций и 7 методических рекомендаций. Член Союза реабилитологов России и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом
Ответить Пред. темаСлед. тема
Автор темы
Pmk
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 2
Зарегистрирован: 25.01.2008
 Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Pmk »

Уважаемая Кетеван Сергеевна!
Огромная просьба дать совет. За ранее признательны.
70-летняя инвалид 2-ой группы по ЧМТ упала навзничь, ушибла голову и спину. Пытаясь встать, падала из-за сильной шаткости и внезапной темноты с мельканием полос в глазах. Довели до дома (50м). Положили на затылок холод. "Скорая" ввела 5мл дибазола, 2мл папаверина, 1 мл реланиума. Сильные боли и невозможность заснуть продолжаются. Рекомендали ("Скорая") постельный режим 3 дня, в понедельник вызвать участкового на дом (невропатолога нет). Что посоветуете дальше?? В прошлом: язвенный колит, холецистит, гепатит С (из-за переливания крови), МКБ при почечной недостаточности, ИБС, железодефицитная анемия (многолетняя). Поэтому переносимость лекарств очень тяжёлая. В наличии: кавинтон, луцетам, метакард, сибазон в ампулах, желчегонные и фитотравы собственного сбора. Седативные препараты переносятся тяжело, применяет редко (полтаблетки в крайнем случае). При нашей помощи больная обслуживает себя самостоятельно, вплоть до инъекций.
Госпитализация затруденна из-за частых отключений сознания: эписиндром посттравмаитческий (обостряется при толчках и острой боли).

С уважением и надеждой на ответ, Е.А., К.Ю., Ю.В.

Реклама
Кетеван Мешкова
Врач-невролог
Врач-невролог
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 1382
Зарегистрирован: 03.07.2007
Откуда: Москва
 Re: Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Кетеван Мешкова »

Уважаемые Е.А., К.Ю.,Ю.В.!
Посттравматический эписиндром, даже с частыми приступами, не является противопоказанием и ограничением для госпитализации. Более того, частые, некупируемые приступы сами по себе достаточно веское основание для госпитализации и подбора адекватной терапии, особенно у пациента с тяжелым соматическим фоном.
Запись на консультацию в г. Москве: neurology_mv@mail.ru
моб. 8-926-691-89-28 (с 17 до 20)

Гость
 Re: Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Гость »

Кетеван Сергеевна!
Вопрос был не в том, соглашаться или отказываться от госпитализации. А в том, какие нам предпринять меры в условиях отсутствия невропатолога и нейрохирурга в нашей поликлинике (и нет таких отделений в нашей местной больнице и соответствующих специалистов).
Отказы в лечении при доставке по скорой в больницу у нас здесь были, потому соглашаться на госпитализацию нам бессмысленно.

С уважением, Ю.В., Е.А., К.Ю.

Кетеван Мешкова
Врач-невролог
Врач-невролог
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 1382
Зарегистрирован: 03.07.2007
Откуда: Москва
 Re: Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Кетеван Мешкова »

Разумный постельный режим без излишней активности в течение нескольких дней (7-10 дней). Желательно уменьшить нагрузку на зрение - не читать, не смотреть телевизор. Очень осторожно с мочегонными препаратами при наличии почечной недостаточности. При сохраняющейся головной боли - анальгетики, но не злоупотреблять. При нарушении сна возможно применение успокаивающих средств, у Вас, кажется, есть фитосборы.
Запись на консультацию в г. Москве: neurology_mv@mail.ru
моб. 8-926-691-89-28 (с 17 до 20)

Автор темы
Pmk
Сообщений в теме: 2
Всего сообщений: 2
Зарегистрирован: 25.01.2008
 Re: Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Pmk »

Большое спасибо! Про мочегонное мы не знали совсем... и обычно добавляем в чаи, чтобы вышла поскорее химия от инъекций: т.к. давление 160на80, не падает, пока делаем инъекции дибазола по 4 кубика на ночь (боли в голове немного отпустили, тьфутьфутьфу)...

С уважением, Е.А.,Ю.В.,К.Ю.

Кетеван Мешкова
Врач-невролог
Врач-невролог
Сообщений в теме: 3
Всего сообщений: 1382
Зарегистрирован: 03.07.2007
Откуда: Москва
 Re: Падение навзничь инвалида по давней ЧМТ. Что делать?...

Сообщение Кетеван Мешкова »

Артериальное давление 160/80 вполне себе может быть "рабочим" у человека с атеросклерозом сосудов головного мозга. В этом случае, если уменьшить артериальное давление,то не будет обеспечиваться адекватный кровоток. Не увлекайтесь.
Запись на консультацию в г. Москве: neurology_mv@mail.ru
моб. 8-926-691-89-28 (с 17 до 20)

Ответить Пред. темаСлед. тема

Быстрый ответ

Изменение регистра текста: 
Смайлики
:D :--) :) :( :o :shock: :sestra: :ukol: :thanx: :-x :P :oops: :cry: :roll: :wink: :%) :Rose: :Search: :Bravo: :good: :sorry: :unknown: :fool: :O:
Ещё смайлики…
   
  • Похожие темы
    Ответы
    Просмотры
    Последнее сообщение
  • падение на лёд
    ЕленаФ » 26 янв 2010, 20:04 » в форуме Гомеопат
    1 Ответы
    590 Просмотры
    Последнее сообщение Григорий Руденский
    26 янв 2010, 23:03
  • Падение ребенка
    Tatiana » 28 мар 2017, 08:26 » в форуме Гомеопат
    1 Ответы
    488 Просмотры
    Последнее сообщение Григорий Руденский
    14 апр 2017, 12:35
  • Падение и потеря сознания
    Tasfik » 11 ноя 2007, 21:11 » в форуме Невролог
    19 Ответы
    8568 Просмотры
    Последнее сообщение Гость
    03 мар 2018, 20:27
  • Потеря в пространстве, головокружение, падение
    J_Krop » 28 дек 2013, 00:10 » в форуме Общие вопросы
    1 Ответы
    744 Просмотры
    Последнее сообщение Григорий Руденский
    31 дек 2013, 11:04
  • что делать?
    Katena » 25 янв 2008, 10:03 » в форуме Сексолог-психотерапевт
    1 Ответы
    984 Просмотры
    Последнее сообщение Олег Викторович
    29 янв 2008, 15:55